
你了解杜冷丁上瘾对人体的危害吗?近20年来,不少国家特别是发达国家已经认识到杜冷丁上瘾的危害,已不用或少用杜冷丁来缓解慢性疼痛,中国许多医生长期习惯于给癌痛患者开写杜冷丁处方,造成中国杜冷丁医疗消耗量不但不降,反而上升的状况。戒毒医院的专家告诉我们说:杜冷丁连续使用可成瘾,连续使用1-2周便可产生依赖。研究表明,这种依赖性以心理为主,生理为辅,但两者都比吗啡的依赖性弱。停止使用时出现的戒断症状主要有精神萎靡不振、全身不适、流泪流涕、呕吐,腹泻、失眠,严重者也会产生虚脱。
使用杜冷丁会引起多灶性肌阵挛及惊厥:口服杜冷丁后发生多灶性肌阵挛及惊厥,停药4天后恢复。
抑制呼吸:杜冷丁在小剂量下(0.5mg/kg静注)能减少呼吸的分钟通气量,使呼吸次数减少,呼出气体中co2的含量增加。给予治疗剂量后呼吸抑制可持续2~4小时。若母体给予杜冷丁后1小时以上,胎儿尚未娩出,此新生儿最易出现呼吸抑制,这种迟发性作用显然是杜冷丁的代谢产物(如去甲杜冷丁)对胎儿呼吸中枢的影响所致
胃肠道和泌尿道功能紊乱:杜冷丁对起胃肠道和泌尿道功能紊乱的作用弱于吗啡,因而不易引起便秘和尿潴留,而可引起恶心和呕吐。
心血管系统的危害:杜冷丁对外周血管阻力下降、心搏减慢、血压下降及中央静脉压升高(显然是由于组胺释放所致)。
