脉沉缓或沉细是中医脉象的一种复合特征，表现为脉位低沉且搏动缓慢或细弱。沉脉需重按始得，主里证，有力为实证，无力为虚证；细脉如线且应指明显，常见于气血两虚或湿病。
沉脉反映病邪内郁或脏腑虚弱，细脉多与虚损相关。两者皆需与微脉、弱脉等近似脉象鉴别：微脉极细而软似有似无，弱脉沉细且须重按，濡脉则浮细而软。临床常见胸痛、气短、乏力等症状，伴随舌苔薄白、舌尖瘀点等体征。
沉脉首载于《脉经》，被描述为“举之不足，按之有余”。中医脉诊注重脉象与脏腑功能的关联，此类脉象常通过健脾养心、化瘀通脉的治法调理，如归脾汤加减以补益气血、通畅脉络。
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